안검하수 원인과 치료방법, 보험 적용 가능?

노화가 진행되고 있다는 대표적인 증상은 근육의 기능이 저하되고 피부가 처지는 것입니다. 개인마다 차이가 있지만 대부분 50대에 들어서면 눈꺼풀을 움직이는 근육이 약해지거나 피부가 처지는 '눈꺼풀처짐증'이 나타날 수 있습니다.

이번 글에서는 안검하수 원인과 치료방법, 보험 적용 가능한지에 대해 알아보도록 하겠습니다.

안검하수의 원인은?

1. 위눈꺼풀을 들어 올리는 눈꺼풀 올림근이 선천적으로 완전하게 형성되지 않아 발생하게 됩니다. 태어날 때부터 눈꺼풀 올림근의 힘이 약한 경우에 선천 눈꺼풀 처짐이 생깁니다.

 

2. 선천적으로 위눈꺼풀을 들어 올리는 근육의 발달에 이상이 있는 경우를 선천 근육성 눈꺼풀 처짐이라고 합니다. 대개 유전적인 경향 없이 출생하는 것으로 알려져 있습니다. 

 

3. 마르쿠스건 턱 증후군이 있는 경우에도 눈꺼풀이 처질 수 있습니다. 음식을 먹거나 하품을 하는 등 턱을 움직이는 근육이 작용할 때 위 눈꺼풀이 함께 움직이는 특수한 경우입니다.

 

4. 눈꺼풀 틈새 증후군은 위눈꺼풀이 처지고 양쪽 눈 사이 거리가 멀며 안쪽 눈구석 주름이 동시에 나타난 경우로 상염색체 우성유전의 경향이 강한 것이 특징입니다.

 

5. 후천적인 이유로 눈꺼풀이 처질 수도 있습니다. 성인기에 나타나는 가장 흔한 눈꺼풀처짐의 형태로 눈꺼풀을 들어 올리는 근육인 눈꺼풀 올림근이 노화나 외상 등의 이유로 약화되어 발생하게 됩니다. 눈꺼풀이 처져 시야의 위쪽이 가려져 사물을 보려면 의식적으로 눈을 뜨려고 노력을 해야 해  금세 피로감을 느끼게 됩니다.

 

안검하수의 종류

진성안검하수와 가성 안검하수로 나눌 수 있습니다.

 

진성 안검하수는 실제 어떠한 원인에 의하여 눈을 뜨게 하는 근육의 힘이 약해서 눈이 제대로 크게 떠지지 않는 상태로 눈을 뜨게 하는 근육의 힘을 조절하여 눈을 편하게 뜰 수 있도록 도와주는 눈매교정술 혹은 안검하수 수술로 개선이 가능합니다.

 

가성 안검하수의 경우는 선천적 또는 노화로 인해 눈꺼풀이 실제 눈보다 아래로 내려와서 눈을 가리고 있는 상태입니다.

가성 안검하수는 겉으로 보기엔 눈이 작아 보일 수는 있으나 꼭 눈매교정술을 시행하지 않아도 단순히 처진 피부를 제거하거나 쌍꺼풀을 만들어주는 것으로도 처진 눈꺼풀을 개선해 또렷하게 보이는 효과를 얻을 수 있습니다.

겉쌍 꺼풀 혹은 속쌍꺼풀을 만들어 눈꺼풀을 걷어 올려주기만 해도 작아진 눈꺼풀 틈새를 키울 수 있습니다. 

 

안검하수 증상

그렇다면 안검하수는 어떠한 증상을 보일까요?

출생 직후부터 나타나는 선천적인 눈꺼풀 처짐은 위 눈꺼풀이 아래로 처져 검은 눈동자가 제대로 보이지 않는 증상이 나타납니다. 안검하수 증상이 있는 영유아의 경우 정면의 사물을 보기 위해 이마를 위로 치켜뜨고 턱을 위로 들어 올리는 특징을 보입니다. 근육의 탄력성이 떨어지고 뻣뻣해져서 아래쪽을 쳐다볼 때 눈을 완전히 감지 못하는 경우도 많습니다.

 

중증근무력증이 있을 때에도 눈꺼풀처짐이 찾아올 수 있습니다.

주로 젊은 여성이나 중년 이후의 남성에서 잘 발생합니다. 자고 일어난 아침이나 휴식을 취한 후보다는 저녁때 증상이 더 심한 특징이 있습니다. 눈을 움직이는 근육이 마비되어 사시와 복시가 동반될 수 있고 전신증상이 함께 나타날 수도 있습니다. 후천적 눈꺼풀 처짐의 경우 서서히 발생하며 피부 이완증이 동반될 수도 있습니다.

 

안검하수 치료

선천적 안검하수의 수술시기는 일반적으로 3세 이후이지만 그 정도나 눈의 전반적인 기능, 환자의 상황 등을 종합 고려하여 전문의와의 상담을 거쳐 결정하시기 바랍니다. 눈꺼풀처침 수술 후에 두 눈의 크기가 차이가 나서 재수술을 해야 하는 경우도 있어 주의가 필요합니다.

 

특히 소아의 경우 수술로 눈꺼풀의 높이를 정확히 교정하기 힘들 때가 있습니다. 이에 따라 성장한 후에 재수술을 받아야 할 경우도 종종 있습니다.

 

눈꺼풀처짐 처짐 수술 후 합병증이 불가피하게 생길 수 있습니다. 이 경우 보존적 치료를 적절히 하여 심한 합병증으로 악화되는 것을 막아야 합니다. 눈꺼풀 처짐 후 발생할 수 있는 합병증으로 눈을 뜨고 자게 될 수 있습니다.

 

이는 눈꺼풀 처짐 수술 후 많은 환자에게 생기는 현상입니다. 눈이 완전히 안 감겨 안구가 쉽게 건조해져 낮에는 인공눈물을 자주 점안하게 됩니다. 밤에 자기 전에 안연고를 눈 안에 충분히 넣어야 합니다.

 

잘 관리하지 않으면 각막에 상처나 염증이 생길 수 있습니다. 이밖에도 아래를 볼 때 눈높이의 차이가 있을 수도 있으며 눈 깜박임이 차이가 날 수 있습니다. 

 

안검하수, 실비 보장 여부

치료를 미루는 가장 큰 이유는 아무래도 안검하수 수술 비용 때문이실 텐데요.

쌍수는 실비 청구가 안된다고 많이 알고 계시는데 안검하수, 안검내반 등 미용목적이 아닌 질병의 이유로 치료목적 쌍수는 실비 청구 가능합니다.

※ 의사 소견서하에 미용목적 부분 제외, 치료 목적 부분 실비 청구 가능

 

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